Кому и когда необходимо прививаться, какие показатели антител свидетельствуют об успешной вакцинации, в чем отличие российских и зарубежных вакцин от коронавируса. На эти и другие самые частые вопросы россиян в беседе с Народными Новостями кандидат медицинских наук Максим Терский ответил на самые распространенные вопросы о необходимых значениях антител и вакцинации от COVID-19.
Кому и когда необходимо прививаться, какие показатели антител свидетельствуют об успешной вакцинации, в чем отличие российских и зарубежных вакцин от коронавируса. На эти и другие самые частые вопросы россиян в беседе с "Народными Новостями" кандидат медицинских наук Максим Терский ответил на самые распространенные вопросы о необходимых значениях антител и вакцинации от COVID-19.
Кампания по вакцинации вызывает множество вопросов как у тех, кто еще решает, когда ему вакцинироваться и какую вакцину выбрать, так и у тех, кто уже привился. Об эффективности иммунного ответа и необходимости ревакцинации рассказал главный врач второго диагностического отделения АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Максим Терский.
Какой показатель антител свидетельствует об успешной вакцинации?
Общепринятого уровня антител, необходимого для защиты не существует. Прежде всего, потому, что иммунный ответ на инфекцию у разных людей оказывается весьма вариабельным. Тем не менее, ориентироваться на что-то надо. Существует негласный консенсус, по которому уровень антител, свидетельствующий об эффективно проведенной вакцинации, начинается от 1300 AU/mL на системе Architect i1000sr REF (Abbott).
"Все существующие тесты на антитела между собой никак не пересекаются, у всех у них разные системы измерения, разные референсные значения. Чтобы отследить динамику роста или снижения антител, нужно пользоваться одной системой. Architect i1000sr REF (Abbott) является самой продвинутой в мире не только по точности, но и ввиду того, что дает ответ на вопрос об уровне антител к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S (spike) коронавируса SARS-CoV-2 в SARS-CoV-2 IgG RBD. Это самые ценные нейтрализующие антитела", — пояснил наш собеседник.
Как работает "Спутник V"?
"Спутник V" — это векторная вакцина. Вектор — это аденовирус человека 26-й серотип, вирус банальной простуды. Этот вирус простуды в вакцине играет роль носителя, к которому прикрепляется S-белок — часть шипика короны вируса. Аденовирус внедряется в эпителиальную клетку и вместе с собой заносит S-белок. Начинает вырабатываться иммунитет отдельно против S-белка и против аденовируса. Чтобы аденовирус не вызывал полноценную аденовирусную инфекцию, его ослабляют до значения, когда он не может размножаться. В результате аденовирус живет ровно день в эпителиальной клетке, после этого симптомы простуды как правило проходят.
"Через три недели после введения "Спутника V", у двух третей привитых людей возникает достаточный антительный ответ. В качестве второго компонента используется аденовирус 5-й серотип. Используют другой штамм, чтобы антитела против предыдущего аденовируса не помешали второму компоненту вакцины проникнуть в эпителиальную клетку. После второго компонента более чем у 90% привитых организм вырабатывает иммунитет с высоким антительным ответом", — констатировал специалист.
Как работают другие российские вакцины и зарубежные препараты?
Некоторые зарубежные вакцины, например, AstraZeneca работает на аденовирусе обезьяны. 26-й серотип и 5-й довольно редко встречающиеся штаммы, а вот с вирусом обезьяны организм человека точно не знаком. Эта вакцина формирует иммунитет примерно у 90% привитых. Одобрена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Pfizer и Moderna — вакцины нового поколения. Вместо S-белка, они внедряют в эпителиальные клетки матричную РНК, на которой синтезируется S-белок.
"Инактивированная вакцина от Института имени Чумакова — "КовиВак" — цельный ослабленный химическими и физическими воздействиями вирус, который не может заразить человека, но вызывает ответ иммунной системы. Антительный ответ у "КовиВак" ниже, чем на живой белок, который заносится со "Спутником V", с AstraZeneca или Pfizer, но все равно достаточно высокий. Потенциальным преимуществом данной вакцины является расширенное количество антигенов, которые попадают в организм человека, что в условиях стремительных мутаций вируса, может стать ключевым фактором", — отметил врач.
Высокий уровень антител не является противопоказанием к вакцинации. Это официальная позиция ВОЗ. Если вы болели в прошлом году — вакцинируйтесь. Если прививались полгода назад — вакцинируйтесь снова. Если вы не болели и не делали прививку, то вам незачем сдавать кровь на антитела — вакцинируйтесь. Вакцинация является лучшим способом достижения как индивидуального, так и коллективного иммунитета, резюмировал Терский.