Американские ученые пришли к выводу, что потребление кофе увеличивает риск развития глаукомы у группы пациентов, отмечает журнал Ophthalmology. Хирург-офтальмолог Марианна Комарова рассказала Народным Новостям, почему пищевые привычки несущественны при глаукоме, и что делать для предотвращения слепоты, вызванной этим заболеванием.
Американские ученые пришли к выводу, что потребление кофе увеличивает риск развития глаукомы у группы пациентов, отмечает журнал Ophthalmology. Хирург-офтальмолог Марианна Комарова рассказала "Народным Новостям", почему пищевые привычки несущественны при глаукоме, и что делать для предотвращения слепоты, вызванной этим заболеванием.
Ученые из Нью-Йорка обнаружили связь между употреблением кофеина и развитием глаукомы. Проанализировав анамнез более 120 тысяч пациентов, они пришли к выводу, что у людей, генетически предрасположенных к глаукоме, риск развития болезни увеличивается почти в четыре раза при употреблении порядка трех чашек кофе в сутки. Отмечается, что кофеин способствует повышению внутриглазного давления, а это приводит к дефектам зрения.
Результаты исследования вызывают скепсис, отметила Марианна Комарова. По ее словам, чтобы подобные изыскания были репрезентативными, требуется провести очень продолжительную и дорогую работу, часто в нескольких странах. Поэтому во многих случаях спонсорами исследований становятся фармакологические компании или производители БАДов, а выводы часто носят оценочный характер. В целом, подчеркнула специалист, лишь 20% подобных заключений достоверны.
Что такое глаукома? Важны ли пищевые привычки пациента?
Глаукома — многофакторное заболевание, зависит от размера глаза и хрусталика, в частности, анатомии зоны оттока, ишемических возрастных факторов (нарушение гемодинамики, сосудистые заболевания), метаболических факторов, пояснила врач. По ее словам, из-за этой многофакторности выделить влияние конкретного продукта почти невозможно.
"Если у людей, пивших по три чашки кофе были сердечно-сосудистые заболевания, которые они игнорировали, например, сахарный диабет или гипертония, атеросклероз, можно к этому привязать и глаукому "до кучи". Все эти нарушения гемодинамики (движение крови по сосудам) комплексны. Чтобы найти связь именно с кофе, нужно проводить какие-то очень сложные исследования, отбросив из группы пациентов тех, у кого есть гемодинамические и метаболические нарушения. Чаще всего глаукома встречается у людей старшего возраста, поэтому выбрать пенсионеров без этих сопутствующих заболеваний фактически невозможно", — пояснила наша собеседница.
Если говорить о первичной форме глаукомы, не связанной с другими заболеваниями, продолжила офтальмолог, научное сообщество до сих пор не может определиться, сколько этих форм. Сначала их было две в 1937 году, потом три, затем опять две, а в 2022 году снова станет три. Единого мнения среди врачей и ученых нет даже по такому вопросу, как классификация глаукомы. Нужно разобраться с этими вещами прежде, чем проводить исследования о влиянии на течение болезни тех или иных продуктов.
Кто в зоне риска глаукомы? Какая нужна профилактика?
У дальнозорких людей, которые в преклонном возрасте часто носят две пары очков — для чтения и для дали, чаще бывает закрытоугольная и узкоугольная глаукомы, чем у людей, пьющих кофе, но имеющих хорошие зоны оттока, форму глаза, привела пример собеседница НН.
"Чисто механический фактор, связанный с положение хрусталика, влияющий на отток, гораздо более важный и тревожный, чем кофе. Если у человека нет глаукомы, артериальное давление вообще не влияет на внутриглазное. Есть множество простых физических причин развития глаукомы, которые не учитываются в планах лечения. Например, в Великобритании операция первого выбора при закрытоугольной глаукоме — удаление хрусталика", — констатировал доктор.
Есть куда более простые и эффективные способы противодействия развитию глаукомы, чем ограничение потребления кофеиносодержащих продуктов, напомнила специалист. Так, следует регулярно посещать кабинет офтальмолога, чтобы проводить простые исследования.
"Пусть каждый год люди ходят на обследования, меряют давление, поле зрения, показывают глазное дно после 40 лет. Если люди начнут это делать и у них все будет нормально, пусть пьют кофе, какао, чай, энергетические напитки — что угодно. Главное, чтобы ежегодно посещали хорошего офтальмолога, который не формально относится к своей работе. Время на прием в районной поликлинике — 12 минут. За это время выявить глаукому очень трудно", — отметила Марианна Комарова.
Очень важно выбрать грамотного специалиста, предупредила врач. Многие глаукоматологи, ведущие профессора до сих пор не знают, что хрусталик всю жизнь растет, а это уже давно доказано. В каком-то возрасте, около 70 лет, у половины людей хрусталик начинает перекрывать зону оттока. Нужно просто вовремя поменять хрусталик, следить за давлением, зрением. Во многих случаях болезнь удастся остановить или предотвратить.